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产妇血型比“熊猫血”还稀有 附二院多科协作助其顺利分娩
发布时间:2020-07-31 09:06:09  来源:


(上游新闻记者 周晋羽)7月中旬,澳门十大网上博网址产科接收了一位“特殊”的孕妇。根据孕期情况分析,该孕妇产后出血风险较高,但偏偏其血型又是比“熊猫血”还罕见的Jk(a-b-)血型。


尽管困难重重,该院医护人员仍不断调动资源,紧急行动,全力救治。在该院产科与输血科密切配合和努力下,患者最终化险为夷,顺利分娩。


血型比“熊猫血”更稀有


时刻面临出血、用血危机


家住渝北区的曾女士(化名)原计划就在家附近的医院,迎接二宝的诞生。可在孕39+周的产检中,她被告知其血液中查到了不规则抗体。在医生的建议下,曾女士转到澳门十大网上博网址产科进行进一步检查。


经过详细的问诊及检查,该科董晓静教授了解到,曾女士已经生过一个宝宝,这次虽是生二宝,但已经是她第五次怀孕了。准备自然分娩,现已有先兆临产的征兆。


“这位孕5产1的经产妇既往有多次的宫腔操作史,很可能导致本次的分娩出现胎盘粘连、植入继而导致产后大出血的风险。一旦需要用血,就必须争分夺秒。”董晓静教授还告诉记者,从检查的结果看,不仅孕妇时刻面临出血、用血危机,新生儿出生后发生溶血的风险也极其大,如若发生严重的新生儿溶血,宝宝也面临着输血换血。“所以在该患者分娩前,我们必须做好充足的备血,以保障产妇和孩子的生命安全。”


输血科紧急求助


终找到广州志愿者符合条件


为产妇备血,这原本是十分平常的一件事儿。但在备血前的常规检查中,该院输血科主任陆华发现曾女士的血型有点“特殊”,其体内有针对高频抗原的抗体,遂将血样送往重庆市血液中心进行。鉴定结果为:Kidd血型系统的Jk(a-b-)血型,该血型在中国人群中的发生频率为0.002%,比“熊猫血”还珍贵,是真正“万里挑一”的血型。并且,患者的红细胞中还产生了抗Jk3抗体及抗E抗体,情况非常复杂,导致配血极为困难。


陆华主任立即向董晓静教授反馈了这结果,并商议后续应对方案。同时,向重庆市血液中心和血站发起紧急求助,在全国范围内寻找该稀有血型个体的求助信息。十分幸运的是,终于找到一位广州的周姓志愿者基本符合献血条件O型Jk(a-b-)血型。


产科、输血科密切配合


产妇顺利娩下女宝宝


等血期间,产科孙江川教授、董晓静教授、多次与输血科陆华主任讨论患者的情况,耐心反复与孕妇及家属沟通,并根据各种可能出现的状况,制定了详尽的应急预案,以保障产程的安全。


7月24日凌晨,在重庆市和广东省卫健委、以及广州市血液中心和重庆市血液中心的共同努力下,周先生捐献的400毫升全血顺利送达重庆市血液中心。当天中午,终于顺利到达澳门十大网上博网址。


血一到达重庆,输血科第一时间通知了产科。接到这个好消息,产科的医护人员们立即对曾女士启动了分娩。令人振奋的是,在医护人员的共同努力下,该产妇并未出现难以控制的大量出血。


21点59分,一声响亮的哭啼声从澳门十大网上博网址渝中院区的产房中传出,一名女宝宝顺利娩出。开心之余,医护人员们并未放松警惕,而是积极加强子宫收缩,预防产后出血,关注胎盘剥离情况,胎盘顺利完整娩出后,仍严密关注产妇生命特征、子宫复旧、恶露等情况,随时做好抢救准备。


宝宝降生后,输血科立即接力产科,对宝宝的血样进行检测,发现母儿血型不合,考虑可能发生新生儿溶血风险。为了宝宝的安全,将其转往重医儿童医院进一步观察。好在,经过输血科进一步化验,发现该产妇的lgG抗体亚型是lgG4,溶血风险相对较小,输血科将这个消息告知了产科及重医儿童医院。事实证明,该患儿后来确实没有发生严重溶血。


“熊猫血”珍稀难寻,同样弥足珍贵的还有所有医护人员为了让宝宝顺利出生,全力奔跑、密切合作,为之付出的全部努力。采访中,董晓静教授及相关医护人员还特别表示对重庆市和广东省卫健委、广州市血液中心和重庆市血液中心,以及志愿者的感谢。目前,曾女士和宝宝都已经顺利出院。


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